Expertní skupina GSTSG
(Global Spine Tumor Study Group)
Koncem minulého roku vyšel v prestižním časopise European Spine Journal odborný článek „Review of metastatic spine tumour classification and indications for surgery: the consensus statement of the Global Spine Tumour Study Group“ s analýzou klasifikačních schémat spinálních metastáz, kterou zpracovala mezinárodní skupina expertů.
Autoři v něm přinášejí přehled současných klasifikačních systémů spinálních metastáz a hodnocení jejich přínosu pro plánování chirurgické léčby. Pro spinální chirurgy je nesporně velmi důležité dosáhnout konsensu v otázce klasifikace spinálních metastáz a strategie operační léčby.
Až 70% pacientů postižených zhoubným nádorovým onemocněním trpí spinálními metastázami. U 10% z nich dochází ke kompresi míšních struktur. Průměrná délka přežití u takto postižených pacientů je v závislosti na vývoji onemocnění kratší než 2 roky, proto by zvolený léčebný postup neměl zhoršovat kvalitu jejich zbývajícího života. Z těchto důvodů je rozhodnutí o chirurgickém zákroku, včetně výběru správného operačního postupu, velmi náročné. Závisí totiž na mnoho faktorech.
Vysoké riziko operačních komplikací (až 25%) musí být v rovnováze s předpokládaným přínosem pro pacienta. V současnosti se v praxi používá několik prognostických schémat, která pomáhají při výběru vhodného léčebného postupu, nicméně se stále diskutuje o tom, podle jakých kritérií zvolit tu nejlepší možnost (rozhodování je často ovlivněno zvykem pracoviště preferovat určitý postup, respektive subjektivními zkušenostmi jednotlivých operatérů).
Autoři článku proto založili mezinárodní pracovní skupinu GSTSG (Global Spine Tumor Study Group), jejímiž členy jsou špičkoví odborníci v oboru chirurgické léčby spinálních nádorů. Cílem skupiny je získat multicentrická data, na základě nichž bude možné porovnat výsledky různých operačních postupů a statisticky je vyhodnocovat. Tento mezinárodní projekt je podporován divizí DePuy Spine společnosti J&J.
Plná verze článku je k dispozici zde.